胎儿脑积水怎么办_胎儿脑积水原因_胎儿脑积水
目录
·胎儿脑积水原因
·胎儿脑积水怎么办
·胎儿脑积水衡量标准参考
胎儿脑积水原因
胎儿脑积水是一种常见的先天性神经管畸形,脑积水畸胎的病因较为复杂,发生原因是多方面的,以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。但根据其流行病学分布特征和遗传学特点,提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通过家族调查提示,可能属于X伴性遗传。
脑积水畸胎除与遗传因素有关外,环境因素中的病毒(风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)和弓形体原虫的宫内感染,已日益为人们所重视,感染对孕妇本身所致的症状虽较轻,但对胚胎的发育影响较大,可导致胎儿流产、死胎、死产和多种严重的先天性畸形,其中弓形虫感染,可致胎儿产生导水管狭窄的脑积水畸胎。
胎儿脑积水怎么办
严重的脑积水胎儿需要引产
一般来说,如果胎儿脑积水严重,会对出生后的智力、发育有严重的影响,可表现为精神萎靡、头部不能抬起,同时伴有大脑功能障碍,出现癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等症状。因此一旦查出胎儿严重的脑积水,出于优生考虑,需要做选择性引产,避免为孕妇家属带来更大的痛苦。(怀孕初期症状 https://www.hbmami.com/ 整理)
轻度脑积水可以自然消退
严重脑积水的后果如此可怕,许多患者及家属谈脑积水色变,一旦查出胎儿有此问题就不知所措。其实,对于多数检出的胎儿来说,脑积水都是可以消退的,只有少部分病情会逐渐加重需要人工引产。其实轻度脑积水的胎儿不但大部分都在孕期内消退并顺利存活分娩,而且在出生后的追踪随访中,也不会出现颅脑结构的异常。
胎儿脑积水怎么办-衡量标准参考
1 胎儿检查发现积液量小于10毫米者,若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化,考虑为正常变异,对宝宝以后的发育无明显影响,可继续妊娠。
2 对积液范围在10到14毫米之间者,应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无,则可继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,以发现积液量的变化;如积液量增多或出现多部位积液,应视为病变发展,反之则视为好转。
3 对积液大于15毫米、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29~32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形,一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产。
责任编辑:阮艺林
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